• Имплантация с немедленной нагрузкой протезом

Содержание:

• Показания и противопоказания
• Технология проведения имплантации
• Преимущества и недостатки
• Приживаемость и отторжение имплантатов
• Если кости недостаточно?
• Варианты протезирования

Имплантация зубов с немедленной нагрузкой протезом – это методика, которая применяется при отсутствии большого количества зубов и наличии атрофированной челюстной кости. Главное отличие метода – в быстрых сроках восстановления утраченных зубов. Лечение, как правило, занимает не более одной недели.

Показания и противопоказания

Технология проведения имплантации

В отличие от методики с отсроченной нагрузкой, при данном лечении опускаются несколько этапов, что позволяет заметно сократить сроки лечения – с нескольких месяцев до одной недели:

• подготовка (первый день): диагностика организма и состояния челюстной кости для выбора места вживления имплантатов, планирование лечения, разработка хирургических шаблонов, лечение зубов и десен, снятие зубных отложений,
• установка имплантатов (второй день): проводится под анестезией, занимает не более 15 минут. Винты вкручиваются в кость без разреза десны (трансгингивальный или миниинвазивный способ), поэтому ткани не повреждаются и швы не накладываются. Сразу же снимаются слепки для изготовления протезов,
• установка протезов (на 3-4 день): на 1-3 года фиксируются временные, но несъемные, облегченные протезы из металлопластмассы. После проводится замена на более эстетичные и постоянные коронки.

Таким образом, при лечении исключаются два этапа: наращивание костной ткани, поскольку специально разработанные для данной методики имплантаты (используются цельные односоставные конструкции) почти во всех случаях можно закрепить в имеющемся объеме челюстной кости. Кроме того, пропускается этап приживления имплантатов под временными протезами – на конструкциях сразу же фиксируются постоянные протезы, которые способствуют восстановлению кости и ее срастанию с искусственными корнями из металла.

Преимущества и недостатки

Приживаемость и отторжение имплантатов

Для экспресс-методики используются имплантаты, которые созданы из биологически совместимого титана и прошли клинические испытания. Они имеют самый низкий процент отторжения – 2-3%. Кроме того, при установке имплантатов не травмируются ни десны, ни костная ткань, что минимизирует риск неприятных осложнений после лечения. Также искусственные корни задействуют плотное основание костной ткани – оно отличается повышенной стерильностью, что сокращает вероятность развития инфекции.

На приживаемость имплантатов для экспресс-метода влияют исходное состояние костной ткани, общее самочувствие пациента, а также то, что на конструкциях сразу же фиксируется зубной протез. Он соединяет и закрепляет в неподвижном состоянии все имплантаты, не позволяя им смещаться под давлением. Когда пациент активно пережевывает пищу новыми зубами, нагрузка передается и на кость – обменные процессы в ней восстанавливаются, и растущие клетки активно разрастаются вокруг имплантата. Все это позволяет значительно сократить срок приживления имплантатов с полугода до 2-4 месяцев.

Если кости недостаточно?

В 90% всех случаев имплантацию можно провести без костной пластики и наращивания объема ткани. Лишь в редких случаях – при наличии очень узкой, рыхлой или воспаленной кости – потребуется предварительное лечение или полный отказ от имплантации. При необходимости костный материал подсаживается одновременно вместе с установкой имплантатов.

Варианты протезирования

Протезирование при имплантации с немедленной нагрузкой, как при других методиках, проводится в два этапа:

• первый этап: это постоянное протезирование сразу после вживления имплантатов. Для немедленной нагрузки используются протезы, выполненные из металлопластмассы. Они фиксируются на постоянной основе и играют важную роль в процессе приживления и закрепления в кости установленных искусственных корней из металла,
• второй этап: тоже постоянное протезирование, но коронками, срок службы которых – несколько десятилетий. После полного приживления имплантатов (около полугода), либо после выхода из строя первых протезов (через 2-3 года) можно устанавливать коронки или мосты длительного использования. Они могут быть выполнены из металлопластмассы или диоксида циркония.

Пациентам следует обратиться внимание, что при имплантации с немедленной нагрузкой протезы являются несъемными, однако имеют небольшую часть (основание) в виде искусственной десны, выполненной из пластмассы. Она позволяет скрыть изъяны натуральной слизистой, которая становится совершенно неэстетичной в результате атрофии кости и долгого отсутствия зубов, а также исключить необходимость в проведении пластической операции.

Срок службы имплантатов для немедленной нагрузки – от 25 лет и более. Пациенту необходимо поддерживать здоровое состояние полости рта, своевременно лечить заболевания зубов и десен, а также не забывать о профилактических осмотрах у стоматолога.